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一些患者在手術(shù)切除具有炎癥的前列腺后，例如經(jīng)尿道電切前列腺切除術(shù)后，前列腺周圍仍然有含有大量感染灶和結(jié)石。
由于病原體可能仍然在前列腺區(qū)域存在或由于手術(shù)導(dǎo)致擴(kuò)散，使手術(shù)切除前列腺后也不能完全消除患者的癥狀，患者仍然可有尿頻、尿急、尿痛、夜尿、會陰部不適或疼痛，甚至出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等慢性前列腺炎或急性前列腺炎樣的癥狀，所以手術(shù)治療有時也很難達(dá)到完全徹底治愈的目的。顯然，手術(shù)適應(yīng)證的選擇就要更加慎重。
外科手術(shù)治療方法包括對前列腺膿腫的引流、切除膀胱頸部、前列腺完全或部分切除、前列腺精囊全切除術(shù)、前列腺及其結(jié)石的摘除、精囊切除術(shù)、經(jīng)尿道逆行氣球擴(kuò)張術(shù)等。
對于包皮過長或包莖患者，可以在前列腺炎治愈后施行包皮環(huán)切術(shù)，以減少包皮龜頭內(nèi)存在的大量微生物對前列腺的可能感染機(jī)會。有學(xué)者認(rèn)為包皮環(huán)切術(shù)應(yīng)該在治療前列腺炎之前進(jìn)行，并已經(jīng)在實踐中獲得了良好的效果。
慢性前列腺炎一般為局灶性或節(jié)段部分性，前列腺液檢查不能充分反映前列腺炎的嚴(yán)重程度，因而不能作為手術(shù)依據(jù)。對于有精神癥狀的慢性前列腺炎患者，更應(yīng)視為手術(shù)禁忌證。
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